CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

CARDIOPATÍA ISQUÉMICA:

Es la enfermedad caracterizada por la obstrucción del flujo sanguíneo arterial al musculo cardiaco, ocasionado por el proceso de ateroesclerosis.

     Prevalencia:

     *410 por cada 1000000 = Hombres

     *190 por cada 100000 = Mujeres

    

    Factores de riesgo no modificables:

·         *Historia familiar de infarto

·         *Edad

·         *Sexo

     Factores de riesgo modificables:

·         *Obesidad

·         *Diabetes

·         *Hipertensión

·         *Homocistinuria

·         *Síndrome metabólico

·         *Consumo de tabaco

·         *Dieta rica en grasa y calorías

·         *Exceso rica en grasa y calorías

·         *Dislipidemia 

             

       Dislipidemia:

Consiste en un aumento anómalo de la concentración de los niveles de lípidos (colesterol, triglicéridos o ambos) que transportan las lipoproteínas en la sangre.

Aterosclerosis:

Proceso por el cual, se van depositando colesterol en las paredes de las arterias de gran y medio calibre, ocasionando obstrucción al flujo de sangre. 

Formas de presentación:

·         Isquemia silenciosa

·         Angina inducida por ejercicio

·         Angina inestable

·         Infarto agudo del miocardio.

Manifestaciones clínicas:

·         Dolor de pecho (Anguina)

·         Tipo opresión

·         Súbito o con ejercicio físico

·         Localizado en región anterior izquierda

·         Irradiación a miembro izquierdo o cuello

·         Diaforesis

·         Nauseas, vomito

·         Sensación de muerte

·         Diabetes

·         Personas que forman analgésicos

·         Infartos muy pequeños

Angina estable: Solo con esfuerzo físico, hay placas de ateromas, son estables.

Angina inestable: Desencadenan en forma súbita placas ateromas, se han fracturado, se forma trombosis adyacentes y hay obstrucción brusca de la circulación.

Angina inestable /Infarto: Si la obstrucción de la arteria dura mas de 4 horas, es muy probable que ocurra un infarto, es decir, que el tejido que irrigue dicha arteria muere.

Diagnostico:

·         Electrocardiograma

·         Laboratorio

·         Ecocardiograma

·         Pruebas eléctricas de esfuerzo

·         Medicina nuclear

·         Angiografía coronario

·         Angio resonancia magnética

Complicaciones anguina inestable e infarto:

·         Insuficiencia cardiaca aguda

·         Choque cardiogénico

·         Arritmias

·         Lesiones valvulares

·         Muerte (6 – 30%)

Tratamiento angina inestable o infarto

•        Angioplastia
•        Trombolisis
•        Anticoagulantes
•        Antiagregantes plaquetarios.

Trombòlisis:

Con asistencia por catéter trata bloqueos vasculares y mejora el flujo sanguíneo mediante la disolución de coágulos sanguíneos anormales. Un coágulo sanguíneo, o trombo, puede bloquear el suministro de sangre a ciertas partes del cuerpo y causar un daño grave.

Anticoagulantes:

Evitar formación de nuevos trombos a largo plazo, se administra en forma crónica

Tratamiento de angina estable:

·         Angioplastia

·         Cirugía de revascularización

·         Aspirina

·         Vasodilatadores

·         Beta bloqueadores

Protocolo de fisioterapia y rehabilitación:

Forma parte del tratamiento integral de los pacientes con cardiopatía isquémica

1.-Protocolo para pacientes con infarto agudo reciente

2.-Protocolo para pacientes con angina estable

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